一说(shuō)起慢阻肺,绝(jué)大多(duō)数人(rén)都认为这是一(yī)种老年病,与年轻人无(wú)关,更别提婴(yīng)幼儿了(le)。其实不然,研究表明,慢阻(zǔ)肺不(bú)只是老年人会得的(de)疾病,其与儿童时期也有(yǒu)着重要关(guān)联。医(yī)疗界认为出生前、围产(chǎn)期、儿童期和(hé)青春期等阶段,人体均会受到早期(qī)慢阻肺危险(xiǎn)因素的影响(xiǎng)。
慢阻肺风险人生(shēng)
从这张图中我们可以看到(dào),从妊(rèn)娠期开始,胎儿就有可能接触到各类(lèi)危(wēi)险因素(sù),且儿童(tóng)时期到(dào)老年的整(zhěng)个过(guò)程中同样会接触这些因素,并(bìng)且包(bāo)括支气管疾病,肺气肿等。
因此,我们对于慢阻肺的关注和防治(zhì)应(yīng)从孕妇妊娠期开始,早(zǎo)期(qī)慢(màn)阻肺的危险因素也需(xū)注意。
早(zǎo)期(qī)慢阻肺的诱因
孕妇吸烟、孕妇(fù)不合(hé)理用(yòng)药、柴火(huǒ)做饭(油烟)、有慢阻肺(fèi)家族史、生活环境空气污染、粉(fěn)尘污染、二手烟、新生儿肺功能低下、新生儿急性呼吸窘迫综合征等。
什(shí)么是早(zǎo)期慢阻肺?
首(shǒu)先要明确一个概念,“轻度(dù)”不(bú)等于“早期”。早期是指疾病进展的时间(jiān)点,而轻度代(dài)表(biǎo)的是病(bìng)情严重程度。如:GOLD1级的患(huàn)者存在(zài)轻度气流(liú)受限(xiàn)并(bìng)不意味着是早期慢(màn)阻肺。
早(zǎo)期慢阻肺还包括早期(qī)慢阻肺的功能性定义和活动度,分为轻度(dù)慢阻肺、早期慢阻肺(fèi)、早期慢阻肺伴(bàn)有低疾病(bìng)活动度和早期慢阻肺伴(bàn)有高疾病活(huó)动度。这些指标(biāo)我们很难记住,但是其中轻度慢阻肺是最轻(qīng)的,早期慢阻(zǔ)肺伴有高疾病活动(dòng)度(dù)比较重(chóng),肺功能弥散功能(néng)比较差。
如何(hé)快速诊断(duàn)早(zǎo)期慢阻肺?
对(duì)于(yú)如何(hé)早期(qī)发现及诊断是否(fǒu)患有慢阻肺,金标准就(jiù)是肺功(gōng)能检查,肺功能是判断(duàn)气流(liú)受(shòu)限的客观指标,也是筛(shāi)查慢(màn)阻(zǔ)肺最简(jiǎn)便(biàn)、最准确的方法(fǎ)。
诊断标(biāo)准为FEV1/FVC<0.70(or <LLN),轻度(dù)慢阻肺患者的年龄一般在50岁以下(xià);早期慢阻肺中,吸烟史>10年,轻度慢阻肺患者和早期慢阻肺患者无频繁发作;早期慢阻(zǔ)肺伴有低疾病活动度(dù)的(de)弥散功能(néng)≥80%;而(ér)早(zǎo)期慢阻肺伴有高疾病(bìng)活(huó)动(dòng)度有(yǒu)明(míng)显的急性加(jiā)重,每年超过2次,弥散功能<80%
钟南山院士(shì)曾说过:“要像量血压一样做肺功能(néng),大家都知道量血(xuè)压监测(cè)高血压病,但没有几个人知道做肺功能监测慢阻肺。”乐鱼和赛客自主研发的S2是一款(kuǎn)居(jū)家必备的便携(xié)式肺功能检测仪,在(zài)“一吹一吸(xī)”间即可得(dé)到评判肺功能的关键标准FEV1%,全家人(rén)都能通过(guò)它来日常监测肺功能情况,做到(dào)慢阻肺的(de)早(zǎo)诊早防。
同时S2还(hái)具备抗(kàng)阻式呼吸(xī)训(xùn)练功能(néng),慢阻肺患者可以在(zài)医生处(chù)方下进(jìn)行每(měi)日的呼(hū)吸康复训练,提高生活质量。普通(tōng)人(rén)也能用它(tā)做早晚的科学呼吸(xī)锻炼,增强(qiáng)通(tōng)气质量和膈肌强度及耐力,提(tí)高肺功(gōng)能(néng)。