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  • 探索 | 呼吸锻(duàn)炼与(yǔ)心血管疾病间的“亲密关系”

    栏目:呼(hū)吸科普 发(fā)布(bù)时间(jiān):2020-11-13

    前言:众所周知,维持(chí)正常生命活动和运动功能必不(bú)可少的是血液携氧及耗氧能力,而(ér)大限度地提高(gāo)氧气运(yùn)输效率对于人体运(yùn)动能力的改善具有重要作用,也是保(bǎo)证(zhèng)心血管疾(jí)病(bìng)患者生命健康(kāng)的基石。呼(hū)吸锻(duàn)炼作为提升机(jī)体氧气运输能(néng)力的核心,还影响着患(huàn)者(zhě)的摄氧能力及呼吸质量等因素(sù)。那(nà)么(me),呼吸锻炼与心(xīn)血管疾(jí)病二者间是何关系?


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    心(xīn)肺从来不分家

    心脏与肺相连,构(gòu)成心(xīn)肺单元,是氧气运输(shū)途(tú)径(jìng)的中心组成部分。所有回(huí)到(dào)右心(xīn)的血液都流经肺(fèi)部(bù),然(rán)后输送(sòng)至左心(xīn)并被泵到冠状动脉、支(zhī)气(qì)管肺(fèi)循环和全(quán)身。正因为(wéi)这种相互关系,肺功(gōng)能的改变可(kě)以(yǐ)导致心功能的改变,反之亦然(rán)。


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    呼吸困难是心血管疾病患(huàn)者左室功能紊乱的主(zhǔ)要症状,而病患呼吸困难的病灶在于(yú)心力衰竭导致的肺静脉高压(yā),以致肺部充血、水肿至纤维化。如(rú)此,肺淤血和水(shuǐ)肿前提下,正常的机体运动会导致动脉和其他静脉血氧不(bú)足,诱发静息呼吸困难(nán)等系列呼吸功能衰退症状。


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    久而久之(zhī),心排量减(jiǎn)少引起的疲劳会影响(xiǎng)呼吸肌,进一步加重呼吸(xī)急(jí)促(cù),因此,理解结构(gòu)和组织对于呼(hū)吸运动的影响和作用(yòng),对于呼吸锻炼的实践是有(yǒu)必要的。呼(hū)吸锻炼(liàn)对于(yú)心脏病(bìng)患者(zhě)而言不只(zhī)是(shì)锦上添花的举(jǔ)措(cuò),而是紧密联结的重要康复步(bù)骤(zhòu),二者之间所属算得上是“亲密关系”!

    呼吸锻炼的重点

    01 重要呼吸肌(jī)

    呼吸肌(jī)指与呼吸运动有(yǒu)关的肌肉,包括肋间(jiān)肌、膈肌、腹壁肌、胸(xiōng)锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等(děng),隔(gé)肌是呼吸过程中的主要肌肉,膈(gé)的(de)运动在一(yī)定(dìng)程度(dù)上可以被自(zì)动控制(zhì),当(dāng)一个(gè)人屏住呼吸时膈会立即停止运动。肋(lèi)间肌(jī)胸骨(gǔ)的每侧有11块助间外肌和肋间内肌(jī),外肌由前向(xiàng)后逐(zhú)渐变厚,由助神经(jīng)支配,收缩时可以增加(jiā)胸腔(qiāng)容(róng)积。助(zhù)间内肌也被认为是重要(yào)的(de)呼气肌组成部分。


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    呼吸肌的锻炼方法有过度(dù)通(tōng)气法、阻力呼吸法、膈肌起搏(bó)、腹肌等(děng)。乐鱼和赛客呼吸训(xùn)练器所具备的科(kē)学(xué)渐减式流阻负荷呼吸训练功能是是目前研究表明的最有效的呼吸训练方式,可以有效增强膈肌(jī)肌(jī)力及耐力,提升膈肌活力,提高(gāo)肺活量的同时缓解患者由(yóu)呼吸肌(jī)疲劳引起(qǐ)的(de)呼吸(xī)衰竭等。


    02 养成正确呼吸方(fāng)式

    通常来说,我们所熟知的(de)呼吸方式有腹式呼吸和胸呼吸。胸式呼(hū)吸,顾名(míng)思义呼吸(xī)的时候会引(yǐn)起胸部的(de)起伏。吸气(qì)时,肋骨侧(cè)向(xiàng)扩张(zhāng),肋(lèi)间外肌上举肋骨,长期运用这种方式呼吸容易引发背部或者肋部疼痛。

    而腹式呼吸不同于胸式呼吸,调动(dòng)的(de)是膈(gé)肌和深层腹横肌。吸气时,膈肌会下降,腹压增加,引起腹部隆起。反之(zhī)呼(hū)气时,腹(fù)部会稍稍向内凹陷。这种呼(hū)吸方式不同于胸式呼吸的(de)浅短(duǎn)和(hé)急促,而是深度呼吸,“缓慢而深沉”,能够很(hěn)好地进行(háng)氧气的吸入和二氧化(huà)碳的排出。

    习(xí)惯腹式呼吸有助于提高肺活量(liàng),对(duì)肺功能起到改善作(zuò)用(yòng)。坚持长期训练呼吸(xī)肌将逐步形成正确的呼(hū)吸记忆,可正向带动后续一系(xì)列(liè)的心脏康复运动。


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