“脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意（yì）外”。是（shì）一种急性（xìng）脑血管疾病，是由于（yú）脑（nǎo）部血管突然破（pò）裂或因血管阻塞导致血液不（bú）能（néng）流入大脑而（ér）引（yǐn）起脑组（zǔ）织损伤的（de）一组疾（jí）病，包（bāo）括（kuò）缺血性（xìng）和出（chū）血（xuè）性卒中。

调查显示，城乡（xiāng）合计脑卒（zú）中已成为（wéi）我国第一位死亡原因（yīn），也是中国成年人残（cán）疾的首要原因，脑卒中具有发病率高（gāo）、死（sǐ）亡率高（gāo）和（hé）致（zhì）残率高的（de）特点。在（zài）系统并发（fā）症导致的卒中（zhōng）死亡中，肺部感染是最常见（jiàn）的（de）原因（yīn）。

由于（yú）患者（zhě）瘫痪后长（zhǎng）期卧床，肺部痰（tán）液难以咳出，极易出现肺部感染的（de）状况，引发吸入性、坠积性肺炎（yán）。脑卒中（zhōng）患者也存在呼吸肌力量减（jiǎn）弱且伴随（suí）膈（gé）肌和腹肌功（gōng）能（néng）障碍,继而引起呼（hū）吸肌功能（néng）障碍,影响脑卒中患者（zhě）的康（kāng）复（fù）进程。呼吸肌（jī）力量的改善在脑卒中患者的康复训练中具（jù）有举足轻重的作用（yòng）。

应加强呼吸（xī）道管理，尽早进行呼吸功能康复，减（jiǎn）少气（qì）管切开（kāi）的（de）风险。对已经气（qì）管切开的患者，积极加强呼吸功能康复，能防止胃食道反（fǎn）流和误吸（xī），缩短（duǎn）机械通气时间（jiān）、封管时间，可（kě）尽早拔出气管套管，改善心肺功能，减少住院时间，为将来的（de）系统康（kāng）复打下基础。

呼吸功能康复的主要内容包括呼吸道管理、手法震动排痰（tán）、胸廓活动度训练和抗阻训练、腹式呼（hū）吸训练等，目的是增加咳嗽的效（xiào）率、保持（chí）或改善（shàn）胸廓的活动度；改善呼吸肌的（de）肌力（lì）、耐（nài）力及协调性，改善肺（fèi）通气，提（tí）高呼（hū）吸功能，从而增强（qiáng）患者整体的（de）功能。

患者（zhě）在家可自（zì）主进行的呼吸训练方式有哪些？

① 一般方法

患者仰卧位（wèi）或保持前（qián）倾（qīng）倚（yǐ）靠坐位（wèi）。放松腹（fù）部，经（jīng）鼻缓慢深吸气使腹（fù）部隆（lóng）起;缩（suō）唇将气（qì）缓慢呼出（chū），同（tóng）时腹肌收缩，促（cù）进横膈上抬。呼气与吸气的时长（zhǎng）比约（yuē）为2：1，刚（gāng）开始练习（xí）时（shí），1～2 分钟即可，随后逐（zhú）次增加10～15 分钟，每日两次。

② 抬臀呼（hū）气法

仰卧，两足平整置于床架，呼气（qì）时（shí）抬高臀部，利用（yòng）腹内脏器（qì）的重量将（jiāng）膈（gé）肌向胸腔推（tuī）压，迫使横膈上抬;吸气时还（hái）原（yuán），以增加潮气（qì）量。

③ 吹蜡烛法

取坐（zuò）位，蜡烛的火苗与口同（tóng）高，然后缩嘴用腹式呼吸的方法吹火苗，以（yǐ）火焰倾斜而不熄灭为宜。

④ 抗阻（zǔ）式呼吸法

研（yán）究表（biǎo）明，抗阻式（shì）呼（hū）吸训练是目前临床（chuáng）经验中（zhōng）最科学有效的呼吸训练方式，顾名思义，即在呼气时施加阻力的（de）呼吸训练方法（fǎ）。

乐鱼和赛客呼吸训练器是一款兼具呼吸功能检（jiǎn）测（cè）以及呼吸功能训练的仪器，具备（bèi）不同（tóng）强度的（de）阻抗训练（liàn），同时分为手动模（mó）式和（hé）自动模式。适当增加了气道阻力，减轻或防止病变部位小气道在呼气时过早闭合（hé），从而达到（dào）改善通气和换气，减少（shǎo）肺内（nèi）残气量的目（mù）的（de），能有效增强膈肌肌力及耐力（lì）。

患者可遵（zūn）循医嘱（zhǔ）或判断自身体能情况，选择器械的（de）不同模式（shì）进（jìn）行训练。