社区肺功能筛查现场，医护人员在（zài）指（zhǐ）导居民用正确姿（zī）势筛查

厦门（mén）日（rì）报通讯：厦门市疾控（kòng）中心数（shù）据显（xiǎn）示，2015年（nián），厦（xià）门市居民肺癌死亡率在恶性肿瘤导致的（de）死亡率中排在首位（wèi），较（jiào）2014年（nián）有所上升。提高肺癌治疗（liáo）效果、降低死亡率（lǜ）的关键是早发现、早诊断、规范治疗。

对此，厦门市海沧医院积极作为。近日，中（zhōng）国肺癌防治联盟（méng）—厦门（mén）市海沧医院肺结节诊治分中心、上海市呼吸病研究（jiū）所—厦门市海沧（cāng）医院物联网医（yī）学分级诊疗示范（fàn）基（jī）地（dì）正（zhèng）式揭牌。该（gāi）机构旨在（zài）帮助肺结节（jiē）患者早（zǎo）期发（fā）现病情，并提供规范化的诊断与处置意见。

据悉，中国肺癌防治联（lián）盟肺结节诊治（zhì）分（fèn）中心在全国已（yǐ）超过（guò）270家。而海（hǎi）沧医（yī）院此次挂（guà）牌成立的肺结（jié）节（jiē）诊治分中心、物联网医学分级诊疗示（shì）范基地（dì），对全省肺癌的规范诊治有进一步（bù）的（de）提（tí）升示范作（zuò）用。

全省首创

携（xié）手上海市呼吸（xī）病研究所

搭建物联（lián）网分级诊疗（liáo）平台

肺癌是我国（guó）死亡率和发（fā）病率最（zuì）高（gāo）的恶性肿瘤，市疾（jí）控（kòng）中心数据显示，厦（xià）门（mén）市的肺癌发病率逐年升高，且一直稳居“癌王”位（wèi）置。更糟（zāo）糕的是，早期肺癌经常没有任何症状，在海沧医院，肺癌患者被发现时多数已是晚期，失（shī）去了手（shǒu）术治疗的（de）机（jī）会。因此，早（zǎo）期体检发（fā）现肺癌，显（xiǎn）得尤为重（chóng）要。

肺（fèi）结节诊治分中心及（jí）物联网医学分级诊（zhěn）疗示范基地以厦门市海沧医院（yuàn）为依托，联（lián）袂院内呼吸内（nèi）科、胸（xiōng）外科、肿瘤科、放射科、病（bìng）理科、核医（yī）学科等相关（guān）学科的综合防治（zhì）力（lì）量，带动（dòng）厦门市及周边地（dì）区，致力于（yú）对肺结节的早期发现、早期诊（zhěn）治（zhì）、早期治疗。

据（jù）悉（xī），厦（xià）门市海沧医院（yuàn）今年2月起（qǐ）就与上海市呼（hū）吸（xī）病研究所开（kāi）展战略（luè）合作（zuò），搭建物联（lián）网分级诊疗平台，成为首批与（yǔ）国家呼吸病研（yán）究机构共建的物联（lián）网医学示范基地之（zhī）一，建立了（le）与（yǔ）该所（suǒ）所（suǒ）长白春学教授（shòu）为首的国际呼吸专家的战略合作机制。同时，作（zuò）为中（zhōng）国肺癌防治联盟“百（bǎi）千（qiān）万工程”联盟单位之一，建立（lì）基于物联网（wǎng）医学的呼吸（xī）疾病筛查、肺（fèi）结节防治、肺癌诊疗的完整物联网医学示范体（tǐ）系。这一模（mó）式，在全省也是首创。

中国肺（fèi）癌防治联盟主席、上海呼（hū）吸（xī）病研究所所长白春学教（jiāo）授介绍:“去年中国肺癌的发病人数为73万余人，而去年（nián）的死亡人数有（yǒu）61万（wàn）多（duō）人（rén）。这样高的死亡率，诊（zhěn）断偏（piān）晚是（shì）最大的因素。要想改变（biàn）这（zhè）样的状（zhuàng）况（kuàng），只（zhī）有把肺癌防治关口前移、重心下沉（chén） ，在肺结节阶（jiē）段就及（jí）早发现和（hé）治（zhì）疗。而成立分中心（xīn）的意义就在于，提（tí）高肺癌的（de）早期诊断水（shuǐ）平。”

三（sān）级（jí）联动

患者（zhě）在社区医院就（jiù）诊

专（zhuān）家通过视频给意见

6月28日下午，在海沧医院物联网分级诊疗室，白春学教授通过视频，对正在社区卫生服务中心就诊的肺疾病患者进行（háng）现场诊疗，对患者的下（xià）一步（bù）治（zhì）疗提（tí）供专（zhuān）业指导意见（jiàn）。

厦门市（shì）海沧医院姜燕院长介绍，今年4月起，医院和社（shè）区医疗（liáo）服务中心（卫生院）联合对全区4个社区医（yī）疗卫生服（fú）务（wù）中心的2000多名市（shì）民进行肺疾（jí）病筛查，上（shàng）转肺功能异常的（de）1144名患者，实（shí）现早发现、早治（zhì）疗，其（qí）中（zhōng）不少病患通过（guò）“绿色通（tōng）道（dào）”，直接到海沧（cāng）医院进（jìn）行治疗。海沧医院还特别设立（lì）了肺结节（jiē）诊治分中心工（gōng）作室，及时（shí）发（fā）现社区患者的（de）疾病（bìng）进展，若病情较为复杂（zá）时，还可实时通过物（wù）联网医学技术，可预约上海甚至美国的（de）呼吸专家在线视频，进行联合（hé）会诊。

也就是说（shuō），海（hǎi）沧辖区的基（jī）层（céng）社区卫生机构、海沧医院（yuàn），与上（shàng）海呼吸病研究所（suǒ）专家库，甚至是与美国的呼吸专家库实现（xiàn）了远程诊疗（liáo），三级联动。

白（bái）春学教授介绍，该平台通过物联网医（yī）学技术，将对（duì）海沧医院在呼吸病诊疗领域进行有效督导和质量控制，为早期肺癌病患做出更准确诊疗，同时帮助医院医生（shēng）提高专业技术水平。

早发现早（zǎo）诊治

低剂量CT可发现早期肺癌（ái）

高危人群应定时检（jiǎn）测

另外（wài），在平时的常规体检中，关于肺部疾病的检查，多是通过（guò）胸透（tòu）或者拍（pāi）X光胸片来检查，这很（hěn）可能漏掉（diào）一些（xiē）“隐藏”在心（xīn）脏、食（shí）管、膈肌、肋骨后面的肿瘤，特别（bié）是对于小于1厘米的小结节，胸透和拍胸片（piàn）根本（běn）看不见。对此，海沧医院（yuàn）院长、呼吸病专家姜燕（yàn）建（jiàn）议，低剂量（liàng）胸部CT是发现早期（qī）肺癌的唯一可（kě）靠的（de）方法，尤其是吸烟超（chāo）过20年、每天吸烟超（chāo）过20支、20岁以前开始吸烟的（de）“三个20”人（rén）群（qún），更应该每（měi）年（nián）做一（yī）次（cì）低剂（jì）量（liàng）螺旋CT。

很多人担心用CT筛查肺癌会摄入很多射线（xiàn），其实（shí），肺癌筛查用的（de）不是（shì）CT的常规剂（jì）量，是低剂量的螺旋CT，这时的射线（xiàn）是正常射线量的1/6，也就是连续（xù）6年，每（měi）年做一次CT筛查，辐射剂量跟平（píng）时（shí）一次CT的剂量一样。即使是（shì）按照常规剂量计算（suàn），几年做一次（cì）胸部CT，对于健康（kāng）也没有（yǒu）什（shí）么（me）影响。

肺（fèi）癌（ái）虽然可怕，但是可防可（kě）治。姜燕院长表示（shì），通过改变不良的生活方式可（kě）以有（yǒu）效（xiào）地预（yù）防（fáng）肿瘤，通过（guò）健康体检和筛查项（xiàng）目（mù）可以早期发现肿瘤，通过规范化的诊疗行为更好（hǎo）地（dì）治愈肿瘤，通过现有的（de）诊疗（liáo）手段在提（tí）高肿（zhǒng）瘤治（zhì）疗（liáo）效果的同（tóng）时，能最大限度地（dì）保证病人的生（shēng）活质量。随着靶向治疗和综合治疗的广泛开展，肺癌也在向慢性病方向发展。将来，治疗肺癌也和其他良性病（bìng）一样，通（tōng）过服药能控制（zhì）疾病发展。

（文/记（jì）者 刘蓉 通（tōng）讯员 蓝玉（yù）培 供图/厦门市（shì）海沧医院）