近(jìn)年来,社会各界越来越多人关注肺气肿疾病,这是一种由慢性(xìng)支气(qì)管炎引起(qǐ)的(de)较为严重的继发性慢性肺病(bìng),导致(zhì)肺组织过度膨胀,毛细血管床破坏,弥散功能下降,造成呼吸困难、连续咳嗽、咳痰、气(qì)短(duǎn)、胸闷等症状。
当肺气肿患者的肺功能检(jiǎn)查出气流受(shòu)限(xiàn)且不完(wán)全(quán)可逆,则诊断为慢阻肺(COPD)。进入中老年时期,患者(zhě)还有可能出现肺源性心脏病,导致心功能不全(quán),出现下肢浮肿、呼吸衰竭等表现,给日常(cháng)生活(huó)带来(lái)严峻障碍。
在医学如(rú)此(cǐ)发达的当下,肺气(qì)肿疾病是(shì)可(kě)以通过的(de)科学的治疗得到改善(shàn)的,首先要找到原发性疾病,如老(lǎo)慢支(zhī)或哮喘等,找对源头对(duì)其进行有效控制才能阻止肺气肿的发展。
呼吸(xī)肌疲劳和营养不良是老肺气肿(zhǒng)患者低通气(qì)与呼吸衰竭(jié)的重要(yào)原(yuán)因。患者如(rú)能及时采取合理(lǐ)的日(rì)常呼吸肌锻炼和(hé)康复运动,可以收到(dào)改(gǎi)善症状(zhuàng)的明显效(xiào)果,进而提高(gāo)生(shēng)活质量,这对(duì)于老年肺气肿患者来说是不可缺失的(de)。
肺气肿患者多年高(gāo)体弱,胸部肋骨钙化导致胸(xiōng)廓活动(dòng)范围受限,腹式(shì)呼吸是最适合老肺气(qì)肿患(huàn)者的锻炼方(fāng)式,它可(kě)以显著增强(qiáng)呼吸肌的(de)肌(jī)力(lì)和耐力(lì),增强膈(gé)肌(jī)活力,提高(gāo)肺活量(liàng)的(de)同(tóng)时预防(fáng)由于呼(hū)吸(xī)肌疲(pí)劳引起的呼吸衰(shuāi)竭等。
正确的腹式呼吸要(yào)求在呼气时(shí)将一手置于腹部上,随呼(hū)气幅度下沉(chén),手部试探性地合理施压幅度(dù),使膈肌上(shàng)抬,吸气时(shí)要求腹部与手部压力产生对抗,腹部缓缓隆起鼓出。循(xún)环往复,收缩膈肌(jī)增强其活动(dòng)力(lì),逐渐(jiàn)养成腹式呼吸习惯。
此外,在腹式呼吸的(de)基础(chǔ)上进行呼(hū)吸操锻炼(liàn)可进一步强健呼吸肌,改善肺功能(néng)。
呼(hū)吸操训练(liàn)由坐、卧、立三种方式组(zǔ)成:
坐:盘腿而坐,上举两臂向外伸展的同时深吸气,手臂(bì)放回原(yuán)位时(shí)同步(bù)呼气。
卧:仰卧(wò)于床(chuáng),两(liǎng)手握拳反复屈伸肘(zhǒu)关节,屈肘(zhǒu)同时深吸气(qì),伸肘同时(shí)缓慢呼气。
立:站立时两手臂交替(tì),平行伸展,伸举手臂的同时吸气,复(fù)位(wèi)同时呼(hū)气。
注意:以(yǐ)上三种形式均以5-10次(cì)为一组,患(huàn)者需据个人情况进行调整。
除(chú)却以(yǐ)上两种呼吸肌锻炼方式(shì),现(xiàn)已证实,使用(yòng)专业的呼(hū)吸(xī)训练器进行科学训练(liàn),对呼吸困难(nán)患者的改善(shàn)效果(guǒ)会更为显(xiǎn)著。渐进阻荷式训练使呼吸肌锻炼更有规律性,也更(gèng)加科学(xué),病(bìng)情稳定期(qī)患者可根据体能情(qíng)况调整呼吸训(xùn)练模(mó)式,通过训练能有效强化锻炼呼(hū)吸肌(jī),增(zēng)强膈(gé)肌力量,提高(gāo)肺(fèi)胸顺(shùn)应性和肺功(gōng)能,改善生活质量。
慢性肺病(bìng)的(de)治疗过程漫长(zhǎng)且容易(yì)反复(fù),医护(hù)人员及家属应(yīng)有意识地对患者进行心理疏导,关(guān)怀陪伴、监督(dū)用药、督(dū)促戒烟、调整(zhěng)饮(yǐn)食(shí),为患者树立战(zhàn)胜疾病的信心!