前言：美国（guó）伊利诺伊州斯普林（lín）菲（fēi）尔德诊所内分泌科以（yǐ）Chaitanya Mamillapalli为领导的研究小组（zǔ）发表了一（yī）篇关于当前（qián）呼吸疾（jí）病（bìng）评（píng）估中慢阻肺（COPD）与2型糖尿病（T2 DM）关系的综述。糖尿病患者的高血（xuè）糖症（zhèng）也（yě）与肺生理学的不良影响有（yǒu）关（guān），并可能增加COPD的风险。

现状：慢阻肺与2型糖尿病危害（hài）巨大

根据统计，2010年全球COPD患病率估计为11.7％，相当于（yú）3.84亿受影响病例，预计到2030年（nián）将成为（wéi）全球第三大死亡原因。T2 DM是一种与之相关（guān）的代谢性疾病（bìng），引起高血（xuè）糖、胰岛素（sù）抵抗和（hé）相对胰（yí）岛（dǎo）素缺乏。在过去的（de）二十年中，T2 DM的全球流行率急剧（jù）增加，估计2013年有（yǒu）3.82亿人被（bèi）诊断出来并（bìng）且发病率正在（zài）快速增长。预计到2035年将影响（xiǎng）5.92亿（yì）人。

推断：慢阻肺许是全（quán）身炎症，恐引起糖尿病

慢（màn）性（xìng）阻塞性肺病（bìng）越来越多地被认（rèn）为是一种全身炎症，不（bú）仅（jǐn）影响肺部（bù），与COPD相关的共病慢性健康状（zhuàng）况具有较差（chà）的（de）结果并且（qiě）需要复杂的个性化治疗干预方法。通过不同的机制，包括全身性炎症、肥（féi）胖、缺氧和使（shǐ）用皮质类固醇，COPD越来越被认为（wéi）是T2DM发展的危险因素。

方案：慢阻肺应（yīng）与2型糖（táng）尿病联合治疗

预计到2030年，T2 DM和COPD都将成为全（quán）球死亡率和疾病负担的十大主要原（yuán）因之一。对（duì）于患有T2DM和COPD的患者的管理，临床研（yán）究有限。目前，管理方案适用（yòng）于对症治疗，但（dàn）没有解决（jué）这些疾（jí）病的（de）根本（běn）原因。针对治疗以解决潜在（zài）的全身性（xìng）炎症（zhèng）是（shì）理想（xiǎng）的（de），但尚未有这样的治（zhì）疗剂。

及时治疗（liáo）COPD急（jí）性加重，流感（gǎn）疫苗（miáo）接种，抗生（shēng）素使用的护（hù）理呼吸（xī）管理标准可以导致氧（yǎng）化应（yīng）激和全身炎症的减少，这反过来将降低胰岛素抵抗并优化T2DM患（huàn）者的血糖控制。实现最佳血糖控制对于共存T2DM和COPD的患者至（zhì）关重要，以预防COPD患者的不良后果和与（yǔ）T2 DM相关的糖尿病并（bìng）发（fā）症。

举措：应（yīng）评估糖尿病人的肺（fèi）功（gōng）能（néng）与COPD患者的血糖

鉴（jiàn）于COPD和T2 DM之间（jiān）关联的绝大多数证据，它们相互交（jiāo）织的病理以及对预后的影（yǐng）响，内分泌学（xué）家分析T2 DM患者（zhě）的肺功能筛（shāi）查和COPD患者的血糖监测非常重要。研究人员团（tuán）队认为，这（zhè）种合作伙伴关系对于改善患者的治疗效果至（zhì）关（guān）重要。该团队还同意需要进一步的研究来提（tí）高（gāo）我（wǒ）们对COPD和T2 DM之（zhī）间关系的认识，以帮助提供更好的护理这两（liǎng）种常见疾（jí）病。

落（luò）地：家（jiā）庭肺功（gōng）能实时评估普及化势在必行

近几年，居家监测血压血糖（táng）标准的普（pǔ）及工作已十（shí）分大众（zhòng）化，近乎人人居家常备这两类检测仪器，但（dàn）关于慢阻肺等呼吸慢（màn）性疾病的日常检测意识却非（fēi）常淡薄（báo），然而以慢阻肺（fèi）为首的（de）呼吸慢病（bìng）当前已（yǐ）与糖尿病、高血（xuè）压的患病率、致死率等量齐观，并驾齐驱。加（jiā）之干预COPD与2型糖尿病未来延续治（zhì）疗的趋势（shì），居（jū）家配备肺功（gōng）能仪做日常肺功能指标检（jiǎn）测已极为必要。

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