当前,全球疫情持续(xù)演变,病毒变(biàn)异(yì)株陆续出现,国内(nèi)疫情(qíng)多点爆发(fā),形式(shì)严峻复(fù)杂。
截止8月12日24时,31个省(自治区、直辖(xiá)市)和新疆生产建(jiàn)设兵团(tuán)报(bào)告,新增确诊病例99例(lì),其中境外输入(rù)52例,现共有本土确诊(zhěn)病(bìng)例1884例(其(qí)中重(chóng)症病例62例),尚在医学观察的密切接触(chù)者48244人。
在疫情反扑之下,各地(dì)新冠(guàn)疫苗接种变的火爆异常,国家卫健(jiàn)委11日通报,全国新冠疫苗接种超18亿剂次。
虽然在疫情(qíng)反复的影响下,当前大众疫(yì)苗(miáo)接种意愿大幅(fú)提升,但(dàn)仍有部分人存在疑问:慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病患者能接种吗?打疫苗是(shì)不是(shì)比(bǐ)正(zhèng)常人更加容易产生不良反应?什么(me)时候(hòu)打比(bǐ)较(jiào)合适?
国家卫健委发(fā)布的《新冠(guàn)病毒疫苗接种技术指南(nán)(第一版)》中,对于「特定人群接种(zhǒng)建议(yì)」提到(dào),慢(màn)性病人(rén)群为感染新冠病毒后(hòu)的(de)重(chóng)症、死亡(wáng)高风险人(rén)群。健康状况(kuàng)稳(wěn)定,药(yào)物控(kòng)制良(liáng)好的慢性病(bìng)人群不(bú)作为新(xīn)冠(guàn)病毒疫苗接种(zhǒng)禁忌人(rén)群(qún),建议接(jiē)种。
慢(màn)阻肺(fèi)患者能否正常接种(zhǒng)疫苗?
慢性阻塞(sāi)性(xìng)肺疾病不是(shì)接种新冠(guàn)疫苗的禁忌症。18岁以上处于慢阻肺稳定期且身体状(zhuàng)况良好的慢阻肺患者(zhě)是(shì)建议进行新冠(guàn)疫苗的(de)接种的。能否接(jiē)种新冠疫苗(miáo),关键就在(zài)于患者当下的身体(tǐ)状态、以(yǐ)及是否处(chù)于(yú)急性加重(chóng)期(qī)。
如患(huàn)者处于慢阻肺(fèi)急(jí)性(xìng)加重期,出(chū)现咳(ké)嗽、咳痰、气短的症状(zhuàng),且明显加重,痰量增多,还伴有发热(rè),这种情(qíng)况下,就不适合接(jiē)种新冠疫苗。而(ér)如(rú)果患者处在慢阻肺稳定期(qī),基本(běn)没有(yǒu)出现咳嗽、咳痰(tán)和气(qì)短等症状,或者(zhě)症状轻(qīng)微,这(zhè)个时候就可以接种新冠疫苗。
总体来说,对(duì)于慢性呼吸系统(tǒng)疾病(bìng)患(huàn)者来说(shuō),不处于急性加重期(qī),咨询过专业医(yī)生的(de)情(qíng)况下,可以接种新冠疫苗;倘若症状还没有控(kòng)制(zhì),则建议暂缓接种。
接种疫苗会引起慢阻肺(fèi)急性加(jiā)重吗(ma)?
一般来说(shuō),慢性呼(hū)吸系(xì)统疾(jí)病患者接种(zhǒng)完新冠疫苗(miáo)后可能出现的不(bú)良反(fǎn)应与健康人群没有什么区别,主(zhǔ)要表现为接种部位(wèi)的红肿、硬结、疼痛等,也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临(lín)床表现。这些临床(chuáng)表现一(yī)般不需处理,通(tōng)常在两到三(sān)天(tiān)之(zhī)内自(zì)行缓解。
慢(màn)阻肺患者(zhě)该(gāi)如何(hé)选(xuǎn)择疫苗(miáo)种类?
目前国内(nèi)主要集中在(zài)灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗(miáo)、核(hé)酸(suān)疫苗(包括RNA和DNA疫苗)、减毒流感病毒(dú)载体(tǐ)疫苗等(děng)5条技术路线。无特定疫苗品牌或种类指向,各省市(shì)采购的上市疫苗品种(zhǒng)也可能(néng)不同,慢阻肺等呼吸慢病患者(zhě)接(jiē)种所(suǒ)在省市统一安(ān)排的新冠疫(yì)苗即可。
重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)接(jiē)种1剂(jì)。
重(chóng)组新冠(guàn)病毒疫苗(CHO细胞)接种(zhǒng)3剂;相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第(dì)1剂次后8周(zhōu)内(nèi)完成,第3剂尽量在(zài)接种第1剂次后6个月内完成。
新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)接种2剂;2剂之(zhī)间的(de)接种(zhǒng)间隔建议(yì)≥3周,第(dì)2剂(jì)在8周内尽早完(wán)成。
接(jiē)种前中后(hòu)要注意这些事
接种前
1、通过微信或查询(xún)当地(dì)疾控部(bù)门电话等方式(shì)预(yù)约(yuē)新冠(guàn)疫苗接(jiē)种(zhǒng)时(shí)间及地点(diǎn)。一般可以就近选(xuǎn)择辖区内社区卫生服务中心或(huò)卫生院预约接种。
2、按要求带(dài)好身份证;外籍人士带好护(hù)照(zhào)及(jí)有效居留证件(jiàn);确保截至第2剂接(jiē)种日相关证件仍在有效期内。
3、接(jiē)种当天穿宽松的(de)衣服方便接种,出门时戴好口(kǒu)罩。
接种(zhǒng)中
1、疼痛感
因(yīn)为存在个体差异,有些人不会有局部疼痛的感(gǎn)受,有部分人可能会有局部疼(téng)痛或(huò)者是轻微一过性低烧。绝大多数(shù)受种者表示痛感(gǎn)都能接受。
2、安全性
中国疾控(kòng)中心研究员(yuán)、世卫(wèi)组(zǔ)织疫苗研发委员会顾问邵一鸣表示,接种新(xīn)冠疫苗有一些不良反应是很正常的,有反应才说明疫苗激活了(le)人体的免疫系统。
以(yǐ)新冠灭(miè)活疫苗为例,它是将新(xīn)冠病毒(dú)的尸(shī)体做成疫(yì)苗,再接(jiē)种到(dào)人体内。此时的免疫系统要对付、驱逐这些外(wài)来“入侵者”,并参(cān)与激烈作战。 人体会有一些轻微的头疼、发烧、肌肉酸疼或疲倦感,和接种流感疫(yì)苗的反应类似(sì),大可(kě)不必担心。
3、间(jiān)隔时间
病毒(dú)灭活疫苗(两(liǎng)针(zhēn)剂):两剂之(zhī)间间隔3-8周;如果在(zài)两周(zhōu)内就接(jiē)种了第2剂,建议(yì)补种1剂(jì);如果(guǒ)因(yīn)故(gù)未能在(zài)规定时间内接种,无需从头再打,只要及时(shí)补种1针(zhēn)即(jí)可。
重(chóng)组新冠病毒疫(yì)苗(miáo)(三针剂):两剂之间最好间隔4-8周,第(dì)三针(zhēn)最好在接种第二针的(de)4周以后,且和第一针之间不超过(guò)半年。
接种后(hòu)
1、在接种点需做(zuò)到
①新冠疫苗接种(zhǒng)后留观(guān)时(shí)间必(bì)须保证30分钟(zhōng),留观时间1分钟也(yě)不可少;
②新冠疫苗接种后针(zhēn)眼处不(bú)可用带有酒精的棉球(qiú)按压,应(yīng)用(yòng)干棉(mián)球按压1分钟。
③止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医(yī)疗废物(wù)垃圾(jī)袋中。
2、保存好接种凭证
中疾(jí)控(kòng)专家提醒(xǐng),新冠(guàn)疫苗接种结束后,接(jiē)种单位会打(dǎ)印(yìn)或书写(xiě)或以电(diàn)子(zǐ)信息(xī)的(de)形式,给受种者一个凭(píng)证(zhèng)。该凭证可以作(zuò)为将来判断是否已接种过新冠(guàn)疫苗的证(zhèng)据,有可(kě)能(néng)会(huì)被查验(yàn)。所以(yǐ),建(jiàn)议在(zài)接种完疫苗后,保存好凭证。
3、回家后的注(zhù)意事项
①注射部位应(yīng)保持干燥。
②接种后(hòu)3~7天之内不(bú)宜饮酒。
③接种(zhǒng)后不(bú)宜剧烈运动或(huò)马上健身,应注意休息。
④接种后1周内不宜进食辛辣刺激或海鲜类食物,建(jiàn)议清淡饮食,多饮水(shuǐ)。
⑤新冠(guàn)疫(yì)苗接种(zhǒng)后1周(zhōu)内(nèi)避免接(jiē)触个人既往过敏(mǐn)物(wù)及常(cháng)见致敏源。
⑥新冠疫苗(miáo)接种后仍需要做(zuò)好戴口罩、勤(qín)洗手(shǒu)、保持社交距离(lí)等个人防护措施(shī)。
注意:接种后身体可能(néng)会出现一些(xiē)不适,如果(guǒ)较为轻(qīng)微(wēi)则不需(xū)处理(lǐ),2-3天后大多(duō)可自行恢复(fù)。目前(qián)尚未监测(cè)到发生与疫苗(miáo)相关的严重不(bú)良反应。但如果局部红肿、疼痛(tòng)特别严重、发热超过38.5℃,就需要及时就医。